Amputasi anggota bawah mempunyai kesan yang ketara terhadap pergerakan sendi dan otot anggota bawah.Selepas amputasi, kawasan pergerakan sendi sering berkurangan, mengakibatkan kontraktur anggota badan yang tidak diingini yang oleh itu sukar untuk mengimbangi dengan prostesis.Memandangkan prostesis bahagian bawah digerakkan oleh sisa anggota badan, adalah penting untuk memahami kesan amputasi pada sendi utama dan mengapa perubahan sedemikian berlaku.
(I) Kesan daripada amputasi paha
Panjang tunggul mempunyai kesan yang ketara terhadap fungsi sendi pinggul.Lebih pendek tunggul, lebih mudah untuk pinggul menculik, berputar dan melentur secara luaran.Dalam erti kata lain, dalam satu tangan, gluteus medius dan gluteus minimus, yang memainkan peranan utama dalam penculikan pinggul, dipelihara sepenuhnya;sebaliknya, kumpulan otot adduktor terputus di bahagian tengah, mengakibatkan penurunan kekuatan otot.
(II) Kesan amputasi bahagian bawah kaki
Amputasi mempunyai sedikit kesan pada julat fleksi lutut dan lanjutan dan kekuatan otot.Quadriceps adalah kumpulan otot utama untuk lanjutan dan berhenti pada tuberosity tibial;kumpulan otot utama yang memainkan peranan dalam fleksi ialah kumpulan otot paha posterior, yang berhenti pada ketinggian yang hampir sama dengan kondilus tibial medial dan tuberositas fibular.Oleh itu, otot di atas tidak rosak dalam tempoh normal amputasi kaki bawah.
(III) Kesan yang timbul daripada pemotongan separa kaki
Amputasi dari metatarsal ke jari kaki mempunyai sedikit atau tiada kesan pada fungsi motor.Amputasi dari sendi tarsometatarsal (sendi Lisfranc) ke pusat.Ia menyebabkan ketidakseimbangan yang melampau antara dorsiflexors dan plantar fleksor, yang terdedah kepada kontraktur fleksi plantar dan kedudukan penyongsangan buku lali.Ini kerana selepas amputasi, fungsi betis triceps sebagai penggerak utama plantar flexor terpelihara sepenuhnya, manakala tendon kumpulan dorsiflexor dipotong sepenuhnya, sekali gus kehilangan fungsi yang sepatutnya.
Masa siaran: Apr-28-2022